Aktualności

Jeśli lekarz zaleci operację, musisz przemyśleć wiele pytań i znaleźć na nie odpowiedź. Czy naprawdę potrzebuję tej operacji? Czy powinienem uzyskać drugą opinię? Czy moje ubezpieczenie pokryje moją operację? Jak długo będzie trwała moja rekonwalescencja?
Ale jest coś, czego prawdopodobnie nie wziąłeś pod uwagę: czy płeć chirurga wpływa na szanse na bezproblemowy przebieg operacji? Według badania przeprowadzonego przez JAMA Surgery może.
W badaniu przeanalizowano informacje pochodzące od 1,3 miliona dorosłych i prawie 3000 chirurgów, którzy w latach 2007–2019 wykonali w Kanadzie jeden z 21 powszechnych zabiegów planowych lub nagłych. Zakres zabiegów obejmuje wycięcie wyrostka robaczkowego, wymianę stawu kolanowego i biodrowego, naprawę tętniaka aorty oraz operacje kręgosłupa.
Naukowcy porównali częstość występowania działań niepożądanych (powikłań chirurgicznych, ponownych hospitalizacji lub śmierci) w ciągu 30 dni od operacji w czterech grupach pacjentów:
Celem badania nie było ustalenie, dlaczego zaobserwowano takie wyniki. Jednak jego autorzy sugerują, że w przyszłych badaniach należy porównać konkretne różnice w opiece, relacji lekarz-pacjent, miernikach zaufania i stylach komunikacji pomiędzy czterema grupami pacjentów. Chirurdzy mogą również podążać tym śladem standardowe wytyczne są bardziej rygorystyczne niż chirurdzy płci męskiej. Lekarze znacznie różnią się pod względem przestrzegania wytycznych, ale nie jest jasne, czy różni się to w zależności od płci lekarza.
Nie jest to pierwsze badanie pokazujące, że płeć lekarza ma znaczenie dla jakości opieki. Inne przykłady obejmują wcześniejsze badania dotyczące powszechnych operacji, badania hospitalizowanych pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów z chorobami serca. Każde badanie wykazało, że kobiety-lekarki miały zazwyczaj lepszych pacjentów niż mężczyźni Lekarze. Przegląd badań u pacjentów z chorobami układu krążenia wykazał podobne wyniki.
W tym najnowszym badaniu nastąpił dodatkowy zwrot: duża różnica w wynikach wystąpiła wśród pacjentek pod opieką lekarzy płci męskiej. Warto zatem przyjrzeć się bliżej przyczynom takiego stanu rzeczy. Jakie są różnice między kobietami-chirurgami , szczególnie w przypadku kobiet, które prowadzą do lepszych wyników w porównaniu z chirurgami płci męskiej?
Spójrzmy prawdzie w oczy: nawet zwiększenie prawdopodobieństwa wystąpienia problemów związanych z płcią chirurga może skłonić niektórych lekarzy do przyjęcia postawy defensywnej, zwłaszcza tych, których pacjenci mają gorsze wyniki. Większość lekarzy prawdopodobnie uważa, że ​​zapewniają wysokiej jakości opiekę wszystkim pacjentom, niezależnie od ich płci. inne zalecenia będą wymagały większej niż zwykle analizy i krytyki badawczej.
Oczywiście można zadawać pytania i być sceptycznym wobec badania. Na przykład, czy chirurdzy płci męskiej mogą przejąć lub przydzielać bardziej złożone przypadki? Lub być może nie-chirurdzy będący członkami zespołu chirurgicznego, np. pielęgniarki, stażyści oraz asystenci lekarzy zapewniający opiekę przed, w trakcie i po operacji mają znaczenie dla wyniku operacji. Chociaż w niniejszym badaniu podjęto próbę uwzględnienia tych i innych czynników, jest to badanie obserwacyjne i często nie jest możliwe pełne wyeliminowanie czynników zakłócających.
Jeśli operacja jest pilna, szanse na dokładne zaplanowanie są niewielkie. Nawet jeśli operacja jest planowa, w wielu krajach – w tym w Kanadzie, gdzie przeprowadzono badanie – większość chirurgów to mężczyźni. Dzieje się tak nawet w szkołach medycznych mają podobną liczbę studentów i studentek. Jeśli dostęp do opieki chirurga będzie niewielki, jakakolwiek potencjalna korzyść może zniknąć.
Najważniejsza jest wiedza i doświadczenie chirurga w zakresie konkretnego zabiegu. Nawet według tego najnowszego badania wybieranie chirurgów wyłącznie na podstawie płci jest niepraktyczne.
Jeśli jednak pacjenci poddawani zabiegom płci żeńskiej rzeczywiście osiągają lepsze wyniki niż pacjenci poddawany zabiegom płci męskiej, należy zrozumieć dlaczego. Określenie, gdzie kobiety-chirurdzy radzą sobie dobrze (lub gdzie mężczyźni-chirurdzy nie radzą sobie dobrze) jest godnym celem, który może poprawić wyniki dla wszystkich pacjentów, niezależnie od ich płci i płci lekarza.
W ramach usługi dla naszych czytelników Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Proszę zwrócić uwagę na datę ostatniej recenzji lub aktualizacji wszystkich artykułów. Żadne treści zawarte w tej witrynie, niezależnie od daty, nie powinny zastępować bezpośredniej porady lekarskiej od lekarza lub innego wykwalifikowanego lekarza.
Najlepsze diety poprawiające sprawność poznawczą są bezpłatne, jeśli zarejestrujesz się, aby otrzymywać powiadomienia zdrowotne od Harvard Medical School
Zarejestruj się, aby otrzymywać wskazówki dotyczące zdrowego stylu życia, w tym sposoby zwalczania stanów zapalnych i poprawy zdrowia poznawczego, a także najnowsze osiągnięcia w dziedzinie medycyny zapobiegawczej, diety i ćwiczeń fizycznych, łagodzenia bólu, kontroli ciśnienia krwi i cholesterolu i nie tylko.
Uzyskaj przydatne wskazówki i wskazówki, od zwalczania stanów zapalnych po znalezienie najlepszej diety na odchudzanie… od ćwiczeń, przez budowanie silniejszego mięśnia tułowia, aż po porady dotyczące leczenia zaćmy.PLUS, najnowsze wiadomości na temat postępów w medycynie i przełomów od ekspertów z Harvard Medical School.